В Соединенных Штатах доступ к медицинскому обслуживанию в значительной степени зависит от наличия страховки. Существует несколько основных типов страховых планов. Например, по некоторым из них вы ежегодно оплачиваете фиксированную сумму (дедлакт), которая может составлять от 800 до 1000 долларов, а все расходы сверх этого лимита покрывает страховая компания. Другие планы предполагают оплату лишь небольшого фиксированного взноса (копей) за каждый визит к врачу, а основную часть затрат берет на себя страховщик.
Крайне важно понимать, что страховые компании сотрудничают не со всеми медицинскими учреждениями и врачами. Те, с кем у страховщика заключен договор, входят в так называемую сеть (in-network). Обращение к специалистам или в клиники, не входящие в эту сеть (out-of-network), может привести к тому, что страховая компания откажется оплачивать услуги полностью или покроет лишь их часть, оставив значительные расходы на пациенте.
Что происходит без страховки?
Возникает вопрос: оставят ли человека без страховки умирать в критической ситуации? Нет, в экстренных случаях помощь окажут в любом случае. Вызовут скорую, госпитализируют, проведут все необходимые процедуры и даже операции. Однако после выздоровления пациенту будет выставлен астрономический счет, который может достигать десятков или даже сотен тысяч долларов. Таким образом, отсутствие страховки — это огромный финансовый риск, который может привести к банкротству.
Особенности покупки лекарств
Система выдачи лекарств в США также имеет свои особенности. Свободно, без рецепта, в аптеке можно купить только безрецептурные средства, такие как витамины или простые обезболивающие. Для приобретения большинства лекарств необходим рецепт от врача. Доктор обычно отправляет его в выбранную вами аптеку в электронном виде. После того как препараты будут готовы, сотрудник аптеки свяжется с вами, чтобы сообщить, что заказ можно забрать.
Стоимость лекарств, выписанных по рецепту, также частично покрывается страховкой. Пациент оплачивает лишь определенный процент (койнсуранс) или фиксированную сумму. Все финансовые расчеты между аптекой и страховой компанией происходят автоматически, без участия пациента.
Интересный факт: многие страховые планы полностью покрывают стоимость контрацептивов. Страховщики пришли к выводу, что финансирование средств предохранения обходится значительно дешевле, чем последующая оплата родов, которая может стоить 10 000 долларов и более.
Понравилась статья? Тогда подписывайся на мой канал!
